Protocolli sanitari : esempio di una grande municipalizzata

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI MAGAZZINO	ANNUALE	- MMC - Posture prolungate e vibrazioni corpo intero (conduzione automezzi)	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Polveri aero disperse	- Spirometria	BIENNALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano)	- Controllo copertura vaccinale -Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- VDT > 20 ore settimanali	-Valutazione apparato visivo	BI-QUINQUENNALE
		- Alcol	-Alcolimetria/audit	ANNUALE (solo esposti)
		- Droghe	-Drug test	ANNUALE (solo esposti)
		- Vibrazioni mano braccio	-Visita mirata	ANNUALE
		- Lavoro in isolamento	-Visita mirata	ANNUALE
		- Lavoro in altezza	-Visita mirata	ANNUALE

Vaccinazioni: tetano obbligatoria

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI IMPIANTO GESTIONE ACQUE REFLUE	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi e posture incongrue	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Rumore	- Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, epatite A, B, C e tifo)	- Controllo copertura vaccinale - Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- Polveri aero disperse	- Spirometria	BIENNALE
		- Vibrazioni	- Visita mirata	ANNUALE
		- Alcol e droghe	- Audit/alcolimetria - Drug test	ANNUALE (solo esposti)
		- Lavori in isolamento, spazi confinati	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Lavoro in altezza	- Visita mirata	ANNUALE
		- Reperibilità (anche notturna)	- Visita mirata	ANNUALE
		- Disagio climatico	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Allergologico/ Imenotteri	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Agenti chimici	- ematici/urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI ACQUEDOTTO E FOGNATURE	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Rumore	- Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, epatite A, B, C e tifo)	- Controllo copertura vaccinale - Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- Droghe e/o alcol	- Alcolimetria/audit - Drug test	ANNUALE (solo esposti)
		- Posture incongrue prolungate	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Allergie/imenotteri	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Disagio climatico	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Polveri aero disperse	- Spirometria	BIENNALE
		- Lavori in altezza	- Valutazione mirata	ANNUALE
		- Lavori in isolamento e spazi confinati	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Reperibilità (anche notturna)	- Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Vibrazioni	- Visita mirata	ANNUALE
		- Agenti chimici	- ematici/urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI RECUPERO CREDITI	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi e posture incongrue	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Rumore	-Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, epatite A, B, C e tifo)	- Controllo copertura vaccinale -Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- Alcol	- Alcolimetria/audit	ANNUALE (solo esposti)
		- Allergie/imenotteri	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		- Lavori in isolamento	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Reperibilità (anche notturna)	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		- Vibrazioni	-Visita mirata	ANNUALE
		- Agenti chimici	-ematici/urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI CAMPIONAMENTO ACQUE DESTINATE CONSUMO UMANO	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi e posture incongrue	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		-Rumore	-Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		-Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		-Vibrazioni	-Visita mirata	ANNUALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, epatite A, B, C e tifo)	- Controllo copertura vaccinale -Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- Alcol	- Audit/alcolimetria	ANNUALE (solo esposti)
		-Lavori in altezza	-Visita mirata	ANNUALE
		-Lavoro in isolamento	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		Allergologico/imenotteri	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Agenti chimici	-Ematici/urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI CAMPIONAMENTO INDUSTRIALI RESPONSABILE GESTIONE AREA NORD/SUD	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		-Rumore	-Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		-Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		-Vibrazioni	-Visita mirata	ANNUALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, epatite A, B, C e tifo)	- Controllo copertura vaccinale -Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALE
		- Alcol	- Audit/alcolimetria	ANNUALE (solo esposti)
		-Posture incongrue	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		-Vibrazioni	-Visita mirata	ANNUALE
		-Lavori in altezza	-Visita mirata	ANNUALE
		-Lavoro in isolamento	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		Allergologico/imenotteri	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Agenti chimici	-Ematici/urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
IMPIEGATO TECNICO ACQUEDOTTO, FOGNATURA E PROGRAMMAZIONE	ANNUALE	- Movimentazione manuale dei carichi e posture incongrue	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		-Rumore (Leq 8h > 80 dB (A))	-Audiometria con eventuale otoscopia	BIENNALE
		- Rischio biologico (prevenzione tetano, tifo, epatite A, B, C)	- Controllo copertura vaccinale -Ematici/urine	In funzione del titolo anticorpale ANNUALI
		- Droghe -Alcol	- Drug test -Audit/alcolimetria	ANNUALE (solo esposti)
		-Agenti chimici	-Ematici/urine	ANNUALI
		-Vibrazioni	-Visita mirata	ANNUALE
		-VDT > 20 ore settimanali	-Screening funzionalità visiva	BI-QUINQUENNALE
		-Allergie/imenotteri	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		-Lavori in altezza	-Visita mirata	ANNUALE
		-Lavori in spazi confinati	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE
		-Reperibilità (anche notturna)	-Visita mirata	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Rischio lavorativo	Accertamenti sanitari	Periodicità accertamenti sanitari
IMPIEGATI TECNICI INFRASTRUTTURE IMPIEGATO TECNICO QSE IMPIEGATI FMM INGEGNERE ELETTRICO RESPONSABILE DEPURATORE	ANNUALE	UTILIZZO VDT > 20 ORE SETTIMANALI	-Screening funzionalità visiva	BI-QUINQUENNALE
		-MMC e posture incongrue	-Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE (impiegati tecnici FMM)
		-Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		-Alcol	- Alcolimetria/Audit	ANNUALE
		-Biologico (tetano, epatite A, B e C, tifo	-Ematici/urine	BIENNALE
		-Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

ECG all’assunzione per tutti, quindi biennale

Mansione	Periodicità visite mediche	Rischio lavorativo	Accertamenti sanitari	Periodicità accertamenti sanitari
DIRIGENTE DELEGATO	ANNUALE	UTILIZZO VDT > 20 ORE SETTIMANALI	-Screening funzionalità visiva -Funzionalità rachide/arti superiori	BI-QUINQUENNALE
		-MMC	-Visita mirata	ANNUALE (impiegati tecnici FMM)
		-Polveri aero disperse	-Spirometria	BIENNALE
		-Alcol	- Alcolimetria/Audit	ANNUALE
		-Biologico (tetano, epatite A, B e C, tifo	-Ematici/urine	BIENNALE
		-Disagio climatico	-Anamnesi mirata	ANNUALE

Mansione	Periodicità visite mediche	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
DATORE DI LAVORO IMPIEGATI	BI-QUINQUENNALE	- VDT > 20 ore settimanali	- Controllo funzionalità visiva	BI-QUINQUENNALE
		-Alcol	-Alcolimetria/audit	ANNUALE (a campione per chi utilizza il mezzo aziendale)
		-Postura fissa prolungata	-Valutazione apparato muscolo scheletrico e rachide	BI-QUINQUENNALE

Mansione	Periodicità visita medica	Fattori di rischio lavorativo	Accertamenti integrativi specialistici e/o di laboratorio	Periodicità accertamenti sanitari e/o di laboratorio
ADDETTI LABORATORIO	ANNUALE	-Allergologico per contatto con guanti/materiali di laboratorio e da analizzare	- Controllo dermatologico mirato alle mani e alla cute a contatto con materiale	ANNUALE
		- Movimentazione manuale dei carichi (occasionale)	- Funzionalità osteo-articolare	ANNUALE
		- Rischio biologico: (tetano, epatite A, B, C e tifo)	-Verifica copertura vaccinale	In funzione della copertura vaccinale
		-Alcol	-Alcolimetria/audit	ANNUALE per chi utilizza il mezzo aziendale
		- Rischio chimico	- Esami ematochimici funzionalità epatica, midollare, renale ed urine	ANNUALE

Vaccinazioni: obbligatoria tetano, consigliata per Epatite A e B, tifo

NOTE:

Tutti gli accertamenti sanitari indicati (strumentali ed ematochimici) all’assunzione e poi secondo periodicità.

Ematici: emocromo completo, glicemia, azotemia, bilirubina totale e frazionata, colesterolo totale, HDL, LDL trigliceridi, creatininemia, gamma GT, transaminasi (AST e ALT)

Urine: esame urine completo

ECG all’assunzione, quindi biennale (ad eccezione degli amministrativi)

Per gli addetti all’emergenza e al primo soccorso sarà valutata anche l’idoneità ai compiti previsti.