Sorveglianza sanitaria in Lombardia: cosa cambia nel 2026
La salute e sicurezza nei luoghi di lavoro si evolvono. Con la recente Deliberazione della Giunta regionale n. XII/5428 del 1° dicembre 2025, Regione Lombardia ha introdotto importanti novità per rendere la sorveglianza sanitaria più efficace, moderna e attenta ai nuovi rischi professionali .
Questo provvedimento, pubblicato nel BURL il 15 dicembre 2025, non è solo un adempimento burocratico, ma rappresenta un cambio di passo nel modo di intendere la prevenzione, ponendo al centro il benessere organizzativo e il ruolo attivo del medico competente. In questo articolo vediamo i punti salienti.
Il fulcro delle nuove linee guida è l'approvazione del documento "Linee di indirizzo per la gestione dell'impatto sulla salute del rischio stress lavoro-correlato" . Perché questo focus? Perché le trasformazioni del mondo del lavoro – digitalizzazione, smart working, invecchiamento della forza lavoro – hanno fatto emergere nuovi rischi psicosociali che non possono più essere ignorati.
L'obiettivo è duplice e ambizioso:
Promuovere la qualità e l'efficacia della sorveglianza sanitaria svolta dai medici competenti .
Superare la logica della "medicalizzazione" del singolo caso, privilegiando invece la prevenzione primaria, ovvero interventi che agiscono direttamente sull'organizzazione del lavoro .
Le linee guida non lasciano spazio all'improvvisazione. Viene proposta una metodologia chiara che integra gli strumenti classici (come le check-list INAIL) con strumenti più qualitativi e approfonditi . L'analisi si struttura in due fasi principali:
Valutazione preliminare (obbligatoria): Si basa su indicatori oggettivi e verificabili, raggruppati in eventi sentinella (es. richieste di visita, assenze), fattori di contenuto e di contesto del lavoro.
Valutazione approfondita: Scatta quando la prima fase evidenzia criticità. Qui si utilizzano strumenti che misurano la percezione soggettiva dei lavoratori, come questionari e focus group, per comprendere a fondo le dinamiche stressogene .
Questa è forse la novità più rilevante. Nelle nuove linee guida, il medico competente diventa una figura centrale e proattiva . Non si limita più a fare visite ed esprimere giudizi di idoneità, ma è chiamato a:
Collaborare attivamente alla valutazione dei rischi (art. 25, D.Lgs. 81/08) .
Intercettare precocemente i "segnali sentinella" di disagio durante le visite periodiche.
Integrare i dati clinici con quelli organizzativi, raccogliendo informazioni anonime e collettive utili a orientare le misure di prevenzione .
Quando lo stress ha già prodotto effetti sulla salute, il percorso si fa più strutturato. Per i casi complessi, è previsto l'invio a Unità Operative Ospedaliere di Medicina del Lavoro (UOOML) per accertamenti di secondo livello, con équipe multidisciplinari (medici del lavoro, psicologi). L'iter prevede:
Una valutazione psicodiagnostica approfondita (colloquio e test) .
Un incontro di restituzione al lavoratore.
Un confronto con i referenti aziendali per individuare misure di gestione del caso.
Un controllo a medio termine (6-12 mesi) per verificare l'efficacia delle misure adottate .
Parallelamente al tema dello stress, Regione Lombardia ha aggiornato anche le Linee Guida per la Sorveglianza Sanitaria in Edilizia (in continuità con la DGR 1817/2025). In questo settore ad alto rischio, le novità riguardano :
Maggiore personalizzazione del protocollo sanitario in base alle condizioni concrete di lavoro e alle caratteristiche del lavoratore (età, genere, patologie).
Focus sui lavoratori immigrati, con attenzione alle patologie endemiche dei Paesi di provenienza.
Controlli specifici per esposizioni particolari (amianto, silice, IPA) e per l'uso di sostanze stupefacenti e alcol per mansioni a rischio .
Con l'aumento dei controlli previsto a livello nazionale (assunzione di nuovi ispettori del lavoro) , adeguarsi a queste linee guida non è solo una scelta di responsabilità, ma una strategia vincente per le aziende. Una sorveglianza sanitaria ben impostata significa:
Ridurre l'assenteismo e prevenire patologie professionali.
Migliorare il clima aziendale e la reputazione dell'impresa.
Evitare sanzioni economiche e responsabilità penali .
La Lombardia traccia una strada chiara: la sorveglianza sanitaria del futuro è integrata, dinamica e sempre più attenta alla persona e all'organizzazione. Un investimento in prevenzione che tutela la salute dei lavoratori e rafforza la sostenibilità delle imprese.
